Cannabis x depressão: o que se sabe sobre uso da planta no tratamento

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Lutando contra o estigma, nos últimos anos, os produtos à base de cannabis têm se tornado cada vez mais populares para tratar problemas de saúde mental, como estresse, ansiedade e depressão. No entanto, ainda há muita polêmica ??? inclusive científica ??? se eles de fato funcionam.

Um estudo brasileiro recente conduzido no Hospital das Clínicas da USP de Ribeirão Preto trouxe boas indicações sobre o assunto. Realizado entre profissionais de saúde que estavam na linha de frente contra a Covid-19, o levantamento mostrou que o uso de CBD ??? canabadiol, substância extraída da maconha ??? durante 28 dias conseguiu reduzir sintomas do burnout, depressão e ansiedade entre os voluntários.

Um outro trabalho de cientistas da Washington State University, dos Estados Unidos, mostrou que o uso periódico de maconha consegue reduzir a ansiedade e o estresse a curto prazo, mas piora sensações associadas à depressão ao longo do tempo. Os voluntários eram pessoas habituadas a utilizar maconha em casa.

Efeitos no cérebro O neurocientista Renato Malcher-Lopes, do Departamento de Ciências Fisiológicas da UnB, que realiza pesquisas sobre o uso medicinal da cannabis, explica que o canabidiol (CBD) e o tetrahidrocanabinol (THC), as duas principais substâncias presentes na maconha, agem em conjunto no sistema endocanabinoide.

Apesar do nome, o sistema endocanabinoide faz parte do organismo humano e nada tem a ver com a cannabis, ele ajuda na comunicação entre as células, colaborando para conseguirmos sentir o prazer proveniente de um afago, um cafuné ou um beijo, por exemplo. A eficácia e segurança dos tratamentos contra depressão à base de cannabis estaria em algum lugar entre as percepções provocadas pelo THC e pelo CBD.

???Quando se tem um produto com concentração muito baixa de THC, os benefícios são diminuição da ansiedade e melhora no estado do humor. O excesso de THC, em contrapartida, pode aumentar a ansiedade, que, muitas vezes, é associada à depressão ???, explica Renato Malcher-Lopes.

O psiquiatra Wilson Lessa Júnior, professor da Universidade Federal da Paraíba (UFPB), esclarece que o THC tem efeito bifásico. Em doses baixas (até 7 microgramas), como encontrado nos produtos vendidos hoje no Brasil, ele age como um ansiolítico e antidepressivo, aumentando a alegria, sem oferecer efeitos psicoativos.

Porém, se a dose é extrapolada, a substância começa a agir em outras áreas que exacerbam sensações emocionais. ???Se a quantidade de THC for excessiva, o sistema endocanabinoide diminui a expressão dos receptores e a pessoa passa por uma hiper sinalização, podendo potencializar quadros de ansiedade e depressão???, explica.

Regulação no Brasil Os óleos de cannabis autorizados no Brasil possuem predominantemente CBD, a concentração de THC é mínima, próxima de 0,2%. Para o neurocientista Renato Malcher-Lopes, o limitação dificulta o alcance de resultados em tratamentos contra a depressão. ???O melhor que uma pessoa que tem depressão pode fazer é procurar, entre as opções disponíveis, as que têm maior concentração de THC???, sugere.

O psiquiatra Wilson Lessa Júnior, por sua vez, lembra que cerca de 30% dos pacientes com depressão não alcançam nem 50% de melhora usando o tratamento padrão com antidepressivos. Ou seja, há uma quantidade enorme de pessoas que precisa de alternativas para aliviar os sintomas da doença. ???O canabidiol não é uma bala de prata, mas é uma ferramenta. Vemos que os pacientes alcançam melhora de mais de 70% com ele???, aponta o médico.

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